手术中自己给自己输血?!
【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】? ? ? 我 血 安全高效 我用 回收式自体输血 术中回收式自体输血 近日,恩施市中心医院普通外科、麻醉科、手术室、输血科密切配合,为一名脾脏破裂患者开展术中回收式自体输血,为
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我
血
安全高效
我用
回收式自体输血
术中回收式自体输血
近日,恩施市中心医院普通外科、麻醉科、手术室、输血科密切配合,为一名脾脏破裂患者开展术中回收式自体输血,为患者的生命安全新添了一道“护身符”。
操作中
采集的腹腔自体血
据了解,该患者急需手术止血及有效补充血容量,术中无污染的腹腔自体血无疑是质量最好的血源。经手术医生评估向输血科申请作回收式自体输血,术中患者出血约1000毫升,回收后经洗涤回输给患者浓缩后的红细胞共600毫升。患者未发生任何不良反应,且术中术后未再申请异体血,术后愈后良好。
上述患者只是无数回收式自体输血患者中的一员。无数临床回输患者显示回输红细胞携氧功能优于库存血,且患者未发生溶血,对于输血需求亦小于单纯用库存血的患者。
回输自体血更安全方便,可节约血源,减少输血不良反应,提高病人耐受手术能力,使之顺利康复。对稀有血型、检查配血困难者、血液供应不足的外伤手术及腹腔内出血的急诊手术是一大福音。
什么叫做自体血回输呢?
回收式自体输血是输血科开展的一项将术中出血经过过滤、离心、洗涤、浓缩回输给患者的技术。回输血液更安全有效,使血液保护的作用更加明显,极大减少了异体输血需求量。
自体血回输相比异体输血有哪些好处呢?
1.对患者本人来说,异体输血可能会带来感染、过敏反应、急性溶血反应等风险,而自体血回输减少了异体输血相关的风险;回收血液的红细胞的携氧能力优于库存血;对机体的免疫抑制反应较异体输血小得多;在大量输血时费用比库存异体血要低。
2.对医院而言,可减少院内感染且方便迅速,省去了血液交叉配血实验、预约、领取等过程,操作也简便,节约抢救过程的人力物力。
3.对社会而言,缓解了血源紧张的问题。
自体血回输的适应症和禁忌症是什么呢?
适应症
1.非感染、非污染性的手术,且术前需要准备2u以上浓缩红细胞;
2.术中意外大出血;
3.急诊手术,如心血管损伤等;
4.器官移植术;
5.特殊原因:稀有血型、配血困难、拒绝异体输血的手术治疗患者。
禁忌症
1.开放性创伤超过6小时;
2.脓毒症、败血症;
3.怀疑流出的血液被细菌或消毒液污染。
4.怀疑有癌细胞(濒临生命危险除外)。
恩施市中心医院相关负责人表示,输血技术是临床治疗的重要手段,也是保障手术成功的重要措施之一,“血荒”现象极大影响临床救治工作,回收式自体输血既解决了血源问题,又保证了用血安全,是一种好处颇多的新技术。今后该院将持续开展并推广这一技术。
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来源:恩施市中心医院
编辑|黎袁媛
审核|张晓玲
签发|覃佐松
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文章来源:《中国输血杂志》 网址: http://www.zgsxzzzz.cn/zonghexinwen/2022/0304/1010.html